Cerrando el círculo / Closing the circle

No disponible

Emergency medicine questions on the entrance examination for medical internships and residency training in Spain: analysis of changes between 2010 and 2019. / Presencia de la Medicina de Urgencias y Emergencias en el examen de médico interno residente (MIR) en España: análisis evolutivo durante el periodo 2010-2019.

OBJECTIVES: To investigate the presence of fundamental concepts in emergency medicine on the entrance examination taken by candidates for medical internships and residency training in Spain, and to identify changes over time. MATERIAL AND METHODS: Longitudinal retrospective study. Three independent researchers reviewed questions on the entrance examinations of the past 10 years (2010-2019) and classified them as directly, indirectly, or not related to emergency medicine. The topics of directly related questions were also classified according to the categories listed in Tintinalli's Emergency Medicine and subject areas in the Citation Index Expanded (SCIE) of the Web of Science. Changes in the number of questions and range of topics were analyzed with simple linear regression models. RESULTS: A total of 2300 questions were reviewed; 487 (22%) were directly related to emergency medicine, and 313 of them specifically referred to an emergency or urgent care setting. The proportion of directly related questions held steady over the 10-year period (P=.172). The most frequently mentioned categories listed by Tintinalli were cardiovascular (12.2%), infectious (11.1%), and gastrointestinal (10.9%) emergencies, and no significant differences were noted over time. However, proportions assigned to the SCIE categories did change over time, as follows. Questions about emergency care in general (11.9% during the period overall) increased significantly with time (P=.005) whereas cardiovascular questions (11.3%) decreased (P=.037). The proportion of infectious disease topics remained the same (10.7%). CONCLUSION: Even though emergency medicine is not a recognized specialty for medical residency training in the public health system, questions on emergencies are considered important for evaluating candidates, judging by the high percentage of questions on the examinations.

OBJETIVO: Investigar la presencia del cuerpo doctrinal de la Medicina de Urgencias y Emergencias (MUE) en el examen de acceso a médico interno residente (MIR) en España y su evolución en el tiempo. METODO: Estudio longitudinal retrospectivo. Tres investigadores revisaron independientemente las preguntas de los exámenes MIR de los últimos 10 años (2010-2019) y las clasificaron por acuerdo mayoritario como directamente, indirectamente o no relacionadas con la MUE. La temática de las preguntas directamente relacionadas con la MUE se clasificó según el índice del libro de texto de MUE de Tintinalli y según la clasificación de las áreas de la base Science Citation Index Expanded (SCIE) de la Web of Science. La evolución temporal de la presencia y la temática de la MUE se analizó mediante regresión lineal simple. RESULTADOS: Se revisaron 2.300 preguntas: 487 (22%) estaban directamente relacionadas con la MUE (313 citaban específicamente el escenario de urgencias o emergencias). La presencia de preguntas directamente relacionadas con la MUE se mantuvo constante entre 2010-2019 (p = 0,172). Siguiendo la clasificación de Tintinalli, las temáticas más frecuentes de estas preguntas fueron urgencias cardiovasculares (12,2%), infecciosas (11,1%) y gastrointestinales (10,9%), sin cambios significativos entre 2010-2019, mientras que siguiendo la clasificación del SCIE, estas temáticas fueron urgencias (11,9%, que aumentó significativamente durante el periodo, p = 0,005), cardiovascular (11,3%, que descendió, p = 0,037) y enfermedades infecciosas (10,7%, sin cambios durante el periodo). CONCLUSIONES: La MUE, a pesar de no estar reconocida como una especialidad formativa por la vía MIR, tiene una elevada relevancia para la administración sanitaria a la hora de seleccionar a los MIR, que inician su formación especializada en el sistema público de salud, a juzgar por su elevada presencia en el examen anual al que se somete a los candidatos.

Presencia de la Medicina de Urgencias y Emergencias en el examen de médico interno residente (MIR) en España: análisis evolutivo durante el periodo 2010-2019 / Emergency medicine questions on the entrance examination for medical internships and residency training in Spain: analysis of changes between 2010 and 2019

OBJETIVO: Investigar la presencia del cuerpo doctrinal de la Medicina de Urgencias y Emergencias (MUE) en el examen de acceso a médico interno residente (MIR) en España y su evolución en el tiempo. MÉTODO: Estudio longitudinal retrospectivo. Tres investigadores revisaron independientemente las preguntas de los exámenes MIR de los últimos 10 años (2010-2019) y las clasificaron por acuerdo mayoritario como directamente, indirectamente o no relacionadas con la MUE. La temática de las preguntas directamente relacionadas con la MUE se clasificó según el índice del libro de texto de MUE de Tintinalli y según la clasificación de las áreas de la base Science Citation Index Expanded (SCIE) de la Web of Science. La evolución temporal de la presencia y la temática de la MUE se analizó mediante regresión lineal simple. RESULTADOS: Se revisaron 2.300 preguntas: 487 (22%) estaban directamente relacionadas con la MUE (313 citaban específicamente el escenario de urgencias o emergencias). La presencia de preguntas directamente relacionadas con la MUE se mantuvo constante entre 2010-2019 (p = 0,172). Siguiendo la clasificación de Tintinalli, las temáticas más frecuentes de estas preguntas fueron urgencias cardiovasculares (12,2%), infecciosas (11,1%) y gastrointestinales (10,9%), sin cambios significativos entre 2010-2019, mientras que siguiendo la clasificación del SCIE, estas temáticas fueron urgencias (11,9%, que aumentó significativamente durante el periodo, p = 0,005), cardiovascular (11,3%, que descendió, p = 0,037) y enfermedades infecciosas (10,7%, sin cambios durante el periodo). CONCLUSIÓN: La MUE, a pesar de no estar reconocida como una especialidad formativa por la vía MIR, tiene una elevada relevancia para la administración sanitaria a la hora de seleccionar a los MIR, que inician su formación especializada en el sistema público de salud, a juzgar por su elevada presencia en el examen anual al que se somete a los candidatos

OBJETIVE: To investigate the presence of fundamental concepts in emergency medicine on the entrance examination taken by candidates for medical internships and residency training in Spain, and to identify changes over time. METHODS: Longitudinal retrospective study. Three independent researchers reviewed questions on the entrance examinations of the past 10 years (2010-2019) and classified them as directly, indirectly, or not related to emergency medicine. The topics of directly related questions were also classified according to the categories listed in Tintinalli's Emergency Medicine and subject areas in the Citation Index Expanded (SCIE) of the Web of Science. Changes in the number of questions and range of topics were analyzed with simple linear regression models. RESULTS: A total of 2300 questions were reviewed; 487 (22%) were directly related to emergency medicine, and 313 of them specifically referred to an emergency or urgent care setting. The proportion of directly related questions held steady over the 10-year period (P=.172). The most frequently mentioned categories listed by Tintinalli were cardiovascular (12.2%), infectious (11.1%), and gastrointestinal (10.9%) emergencies, and no significant differences were noted over time. However, proportions assigned to the SCIE categories did change over time, as follows. Questions about emergency care in general (11.9% during the period overall) increased significantly with time(P=.005) whereas cardiovascular questions (11.3%) decreased (P=.037). The proportion of infectious disease topics remained the same (10.7%). CONCLUSION: Even though emergency medicine is not a recognized specialty for medical residency training in the public health system, questions on emergencies are considered important for evaluating candidates, judging by the high percentage of questions on the examinations

Análisis de las características de las ponencias y ponentes de los 29 congresos de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias -SEMES- (1988-2017) / Presentations at 29 conferences of the Spanish Society of Emergency Medicine (SEMES) from 1988 to 2017: a descriptive analysis

Objetivo. Profundizar en el conocimiento y la evolución de la Medicina de Urgencias y Emergencias (MUE) en España a través del análisis de las ponencias presentadas en los congresos de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES) celebrados los últimos 30 años (1988-2017). Método. Se revisaron los programas de todos los Congresos SEMES y se analizaron las características de ponencias y ponentes, así como la evolución entre 1988-2017 de algunas de estas características. Se revisó en Web of Science la producción científica y el índice h de los ponentes más frecuentes para contrastar su relevancia científica. Resultados. En los 29 Congresos SEMES (en 1992 no se celebró) se han presentado 2.182 ponencias (112 internacionales) por 1.410 ponentes (89 internacionales) procedentes de 616 centros. Hubo un crecimiento lineal de ponencias y ponentes los primeros años, una posterior fase de meseta, y finalmente un crecimiento con tendencia exponencial el último lustro. El 79,6% de ponencias fue impartida por hombres, y la distribución de médicos/enfermeros/técnicos fue 70,6%/11,9%/4,0%. Los urgenciólogos realizaron el 60,8% de ponencias médicas. La comunidad autónoma organizadora del congreso aportó el 29,8% de ponencias, casi siempre por encima de lo esperable por su aportación promedio global. Hubo comunidades autónomas cuya participación estuvo muy por debajo de su productividad científica (Extremadura, Andalucía, Cataluña) y otras muy por encima (Murcia, Baleares, Asturias, Castilla-León, Madrid). El 64,4% de los 59 ponentes más asiduos ( 5 congresos) tiene publicados 20 artículos y el 71,2% tiene un índice h 5. Entre 1988-2017 hubo incremento significativo de mujeres ponentes, diversificación geográfica (ponencias de comunidades autónomas no organizadoras del congreso) y urgenciólogos hospitalarios. Conclusiones. Hubo un aumento significativo de ponencias y ponentes en los Congresos SEMES, con cambios detectables en algunas de sus características. El análisis detallado puede permitir intervenciones para corregir algunos aspectos en futuros Congresos SEMES, tales como la escasa diversificación y participación internacional y de mujeres

Objective. To gain greater understanding of the development of emergency medicine in Spain by analyzing the presentations at conferences of the Spanish Society of Emergency Medicine (SEMES) over the past 30 years (1988-2017). Methods. We examined the programs of all SEMES conferences and described the characteristics of both presentations and presenters. We also analyzed changes occurring between 1988 and 2017 of some of the characteristics observed. The Web of Science was searched to evaluate the scientific productivity of the most frequent presenters and to calculate h-indexes for those presenters to assesstheir scientific relevance. Results. SEMES did not hold a conference in 1992. The total of 29 conferences included 2182 presentations (112 listing presenters from abroad) given by 1410 presenters (89 from abroad). The presenters' affiliations named 616 centers. The number of presentations and presenters increased linearly during the first period and then leveled off. The number increased exponentially in the final phase. Men gave 79.6% of the presentations; 70.6% of the presenters were physicians, 11.9% were nurses and 4.0% were ambulance staff. Specialists in emergency medicine accounted for 60.8% of the presenters who were physicians. Presenters from the Spanish autonomous community organizing the conference gave 29.8% of the presentations. The contributions of presenters from the local organizing community were nearly always more numerous than the average number of contributions from that community in all 29 conferences overall. Conference contributions from some autonomous communities (Extremadura, Andalusia, and Catalonia) were considerably fewer than would be expected given the scientific productivity of those communities. However, communities (Murcia, Balearic Islands, Asturias, Castile-Leon, Madrid), gave many more presentations than their productivity metrics would predict. Analysis of the 59 most frequent presenters (at 5 conferences or more) showed that 64.4% of them had published at least 20 articles and that 71.2% had an h-index of 5 or higher. The number of women on the program increased significantly between 1988 and 2017. Likewise, geographic diversity increased significantly (presentations from centers outside the local organizing area) as did the participation of hospitalbased emergency medicine specialists. Conclusions. SEMES conference programs have attracted significantly more presentations and presenters over the years. We also detected changes in descriptive characteristics. The analysis of those characteristics can help future SEMES conference planners to plan ways to correct aspects such as scarce geographic diversity, low international participation, and few women among presenters

Presentations at 29 conferences of the Spanish Society of Emergency Medicine (SEMES) from 1988 to 2017: a descriptive analysis. / Análisis de las características de las ponencias y ponentes de los 29 congresos de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias ­SEMES­ (1988-2017).

OBJECTIVES: To gain greater understanding of the development of emergency medicine in Spain by analyzing the presentations at conferences of the Spanish Society of Emergency Medicine (SEMES) over the past 30 years (1988-2017). MATERIAL AND METHODS: We examined the programs of all SEMES conferences and described the characteristics of both presentations and presenters. We also analyzed changes occurring between 1988 and 2017 of some of the characteristics observed. The Web of Science was searched to evaluate the scientific productivity of the most frequent presenters and to calculate h-indexes for those presenters to assesstheir scientific relevance. RESULTS: SEMES did not hold a conference in 1992. The total of 29 conferences included 2182 presentations (112 listing presenters from abroad) given by 1410 presenters (89 from abroad). The presenters' affiliations named 616 centers. The number of presentations and presenters increased linearly during the first period and then leveled off. The number increased exponentially in the final phase. Men gave 79.6% of the presentations; 70.6% of the presenters were physicians, 11.9% were nurses and 4.0% were ambulance staff. Specialists in emergency medicine accounted for 60.8% of the presenters who were physicians. Presenters from the Spanish autonomous community organizing the conference gave 29.8% of the presentations. The contributions of presenters from the local organizing community were nearly always more numerous than the average number of contributions from that community in all 29 conferences overall. Conference contributions from some autonomous communities (Extremadura, Andalusia, and Catalonia) were considerably fewer than would be expected given the scientific productivity of those communities. However, communities (Murcia, Balearic Islands, Asturias, Castile-Leon, Madrid), gave many more presentations than their productivity metrics would predict. Analysis of the 59 most frequent presenters (at 5 conferences or more) showed that 64.4% of them had published at least 20 articles and that 71.2% had an h-index of 5 or higher. The number of women on the program increased significantly between 1988 and 2017. Likewise, geographic diversity increased significantly (presentations from centers outside the local organizing area) as did the participation of hospitalbased emergency medicine specialists. CONCLUSION: SEMES conference programs have attracted significantly more presentations and presenters over the years. We also detected changes in descriptive characteristics. The analysis of those characteristics can help future SEMES conference planners to plan ways to correct aspects such as scarce geographic diversity, low international participation, and few women among presenters.

OBJETIVO: . Profundizar en el conocimiento y la evolución de la Medicina de Urgencias y Emergencias (MUE) en España a través del análisis de las ponencias presentadas en los congresos de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES) celebrados los últimos 30 años (1988-2017). METODO: Se revisaron los programas de todos los Congresos SEMES y se analizaron las características de ponencias y ponentes, así como la evolución entre 1988-2017 de algunas de estas características. Se revisó en Web of Science la producción científica y el índice h de los ponentes más frecuentes para contrastar su relevancia científica. RESULTADOS: . En los 29 Congresos SEMES (en 1992 no se celebró) se han presentado 2.182 ponencias (112 internacionales) por 1.410 ponentes (89 internacionales) procedentes de 616 centros. Hubo un crecimiento lineal de ponencias y ponentes los primeros años, una posterior fase de meseta, y finalmente un crecimiento con tendencia exponencial el último lustro. El 79,6% de ponencias fue impartida por hombres, y la distribución de médicos/enfermeros/técnicos fue 70,6%/11,9%/4,0%. Los urgenciólogos realizaron el 60,8% de ponencias médicas. La comunidad autónoma organizadora del congreso aportó el 29,8% de ponencias, casi siempre por encima de lo esperable por su aportación promedio global. Hubo comunidades autónomas cuya participación estuvo muy por debajo de su productividad científica (Extremadura, Andalucía, Cataluña) y otras muy por encima (Murcia, Baleares, Asturias, Castilla-León, Madrid). El 64,4% de los 59 ponentes más asiduos ( 5 congresos) tiene publicados 20 artículos y el 71,2% tiene un índice h 5. Entre 1988-2017 hubo incremento significativo de mujeres ponentes, diversificación geográfica (ponencias de comunidades autónomas no organizadoras del congreso) y urgenciólogos hospitalarios. CONCLUSIONES: Hubo un aumento significativo de ponencias y ponentes en los Congresos SEMES, con cambios detectables en algunas de sus características. El análisis detallado puede permitir intervenciones para corregir algunos aspectos en futuros Congresos SEMES, tales como la escasa diversificación y participación internacional y de mujeres.

[Scientific publication output of Spanish emergency physicians from 2005 to 2014: a comparative study]. / Análisis comparativo y evolutivo de la producción científica de los urgenciólogos españoles (2005-2014).

OBJECTIVES: To analyze the research output of Spanish emergency physicians between 2005 and 2014 and to compare it to their output in the previous 10-year period (1995-2004) as well as to that of emergency physicians in other countries and Spanish physicians in other specialties. MATERIAL AND METHODS: Original articles indexed in the Science Citation Index Expanded of the Web of Science were included. Documents from Spanish emergency physicians were identified by combining the word Spain and any other search term identifying an emergency service or unit in Spain. To identify articles from 7 other Spanish specialties (hematology, endocrinology, cardiology, pneumology, digestive medicine, pediatrics, surgery and orthopedic medicine or traumatology) and emergency physicians in 8 other countries (United States, United Kingdom, Ireland, Italy, France, Germany, Netherlands, Belgium) we used similar strategies. Information about production between 1995 and 2004 was extracted from a prior publication. RESULTS: Spanish emergency physicians signed 1254 articles (mean [SD], 125 [44] articles/y) between 2005 and 2014. That level of productivity was greater than in the 1995-2004 period (mean, 26 [14] articles/y), although the annual growth rate fell from 12.5% in the previous 10-year period to 5.2% in the most recent one. Emergency medicine was among the least productive Spanish specialties we studied, but our discipline's annual growth rate of 5.2% was the highest. Spanish emergency medicine occupies an intermediate position (ranking fifth) among the 9 countries studied, although the population-adjusted rank was higher (fourth). When output was adjusted for gross domestic product, Spain climbed higher in rank, to second position. The annual growth rate was the fourth highest among countries, after Germany (9.9%), the Netherlands (7.3%), and Italy (6.0%). CONCLUSION: The research output of Spanish emergency physicians continues to be quantitatively lower than that of other Spanish specialties and of emergency physicians in other countries. The annual rate of growth in publications, although good, fell below the growth rate of the previous period.

OBJETIVO: Analizar la producción investigadora realizada por urgenciólogos españoles en el decenio 2005-2014, compararla con el decenio anterior (1995-2004), con la de urgenciólogos de otros países y con la de otras especialidades médicas en España. METODO: Se incluyeron artículos originales indexados en la base Science Citation Index Expanded (SCIE) de la Web of Science. Para capturar los documentos de los urgenciólogos españoles se combinó la palabra Spain y cualquier expresión que identifica un servicio-dispositivo de urgencias en España. Para analizar la producción de otras especialidades en España (hematología, endocrinología, cardiología, neumología, digestivo, pediatría, cirugía y traumatología) y de urgenciólogos de otros países (Estados Unidos, Reino Unido, Irlanda, Italia, Francia, Alemania, Holanda, Bélgica) se usaron estrategias similares. La producción del decenio 1995-2004 se obtuvo de una publicación previa. RESULTADOS: Los urgenciólogos españoles firmaron 1254 artículos [media 125 (DE 44) documentos/año] durante 2005- 2014, una producción mayor que en 1995-2004 [media 26 (DE 14) documentos/año], si bien el ritmo anual de crecimiento ha disminuido (del 12,4% al 5,2% actual). Esta producción fue una de las más bajas entre las especialidades españolas estudiadas, pero la de mayor ritmo de crecimiento anual (5,2%). La producción científica de los urgenciólogos españoles ocupa una posición intermedia (5º lugar) entre los 9 países considerados, aunque mejora su posición cuando la producción se ajusta a la población (4º) y al producto interior bruto (2º). Respecto al ritmo anual de crecimiento, ocuparon el 4º lugar, después de Alemania (9,9%), Holanda (7,3%) e Italia (6,0%). CONCLUSIONES: La producción científica de los urgenciólogos españoles continúa siendo cuantitativamente baja comparada con la de otros especialistas españoles y la de urgenciólogos de otros países. El ritmo anual de crecimiento, aunque es bueno, ha descendido respecto al periodo anterior.

[Analysis of Spanish research collaboration in emergency medicine: 2010-2014]. / Análisis de redes de colaboración españolas en la investigación en Medicina de Urgencias y Emergencias (2010-2014).

OBJECTIVES: To describe the structure of the Spanish emergency medicine research network or networks, researchers' roles, and patterns of collaboration between hospitals. MATERIAL AND METHODS: The search for publications was carried out in the SCOPUS database for the 5-year period of 2010 to 2014. We used network analysis software to map ties between researchers and hospitals that had established at least 5 and 10 relationships, respectively, during the period under study. We calculated indicators of degree of centrality for individual scientists and hospitals and tabulated data for the main authors and centers. RESULTS: We identified 2626 articles with 12 372 different authors at 1134 hospitals in 75 countries. The largest number of international relations were with France, the United States, and the United Kingdom. Authors had established 93 687 connections that allowed us to identify 23 collaborating groups, the largest of which was comprised of 30 individuals. We also found 12 855 connections between hospitals that identified a single subnetwork of collaboration comprised of 19 hospitals, 1 of which was in Switzerland. Measures of centrality, intermediation, and proximity led to classification of the most important members of author and hospital networks. CONCLUSION: This analysis of research networks in emergency medicine has afforded the first details describing the relationships maintained by Spanish scientists and hospitals.

OBJETIVO: Estudio descriptivo que investiga cómo se estructura la red o redes de investigación en Medicina de Urgencias y Emergencias (MUE) en España, establece el rol de cada investigador, así como describe la red de colaboración entre los hospitales españoles dentro de esta especialidad médica. METODO: Se realizó una búsqueda en la base de datos SCOPUS® para el quinquenio 2010-2014. Mediante programas específicos de análisis de redes se dibujaron las redes de investigadores y de hospitales, bajo la condición de haber establecido al menos 5 y 10 relaciones, respectivamente, durante el periodo. Para investigadores y hospitales se calcularon los indicadores de centralidad de grado, cercanía e intermediación, y se tabularon los principales autores y centros. RESULTADOS: Se identificaron 2.626 artículos de 12.372 autores diferentes y 1.134 hospitales distintos de 75 países. El mayor número de relaciones internacionales se establecieron con Francia, Estados Unidos y Reino Unido. Los autores establecieron 93.687 conexiones que permitieron identificar 23 grupos de colaboración, el mayor formado por 30 integrantes. Además, se establecieron 12.855 conexiones entre hospitales, que permitieron identificar una única subred de colaboración formada por 19 hospitales, 1 de ellos suizo. Mediante los indicadores de centralidad, intermediación y cercanía se pudo establecer una clasificación de aquellos elementos más relevantes dentro de las redes de autores y hospitales. CONCLUSIONES: El análisis de redes de la investigación en MUE ha permitido conocer por vez primera al detalle las relaciones que se establecen entre investigadores y hospitales españoles.

Análisis de redes de colaboración españolas en la investigación en Medicina de Urgencias y Emergencias (2010-2014) / Analysis of Spanish research collaboration in emergency medicine: 2010-2014

Objetivo. Estudio descriptivo que investiga cómo se estructura la red o redes de investigación en Medicina de Urgencias y Emergencias (MUE) en España, establece el rol de cada investigador, así como describe la red de colaboración entre los hospitales españoles dentro de esta especialidad médica. Método. Se realizó una búsqueda en la base de datos SCOPUS(R) para el quinquenio 2010-2014. Mediante programas específicos de análisis de redes se dibujaron las redes de investigadores y de hospitales, bajo la condición de haber establecido al menos 5 y 10 relaciones, respectivamente, durante el periodo. Para investigadores y hospitales se calcularon los indicadores de centralidad de grado, cercanía e intermediación, y se tabularon los principales autores y centros. Resultados. Se identificaron 2.626 artículos de 12.372 autores diferentes y 1.134 hospitales distintos de 75 países. El mayor número de relaciones internacionales se establecieron con Francia, Estados Unidos y Reino Unido. Los autores establecieron 93.687 conexiones que permitieron identificar 23 grupos de colaboración, el mayor formado por 30 integrantes. Además, se establecieron 12.855 conexiones entre hospitales, que permitieron identificar una única subred de colaboración formada por 19 hospitales, 1 de ellos suizo. Mediante los indicadores de centralidad, intermediación y cercanía se pudo establecer una clasificación de aquellos elementos más relevantes dentro de las redes de autores y hospitales. Conclusión. El análisis de redes de la investigación en MUE ha permitido conocer por vez primera al detalle las relaciones que se establecen entre investigadores y hospitales españoles (AU)

Objectives. To describe the structure of the Spanish emergency medicine research network or networks, researchers' roles, and patterns of collaboration between hospitals. Methods. The search for publications was carried out in the SCOPUS database for the 5-year period of 2010 to 2014. We used network analysis software to map ties between researchers and hospitals that had established at least 5 and 10 relationships, respectively, during the period under study. We calculated indicators of degree of centrality for individual scientists and hospitals and tabulated data for the main authors and centers. Results. We identified 2626 articles with 12 372 different authors at 1134 hospitals in 75 countries. The largest number of international relations were with France, the United States, and the United Kingdom. Authors had established 93 687 connections that allowed us to identify 23 collaborating groups, the largest of which was comprised of 30 individuals. We also found 12 855 connections between hospitals that identified a single subnetwork of collaboration comprised of 19 hospitals, 1 of which was in Switzerland. Measures of centrality, intermediation, and proximity led to classification of the most important members of author and hospital networks. Conclusion. This analysis of research networks in emergency medicine has afforded the first details describing the relationships maintained by Spanish scientists and hospitals (AU)

Análisis comparativo y evolutivo de la producción científica de los urgenciólogos españoles (2005-2014) / Scientific publication output of Spanish emergency physicians from 2005 to 2014: a comparative study

Objetivos. Analizar la producción investigadora realizada por urgenciólogos españoles en el decenio 2005-2014, compararla con el decenio anterior (1995-2004), con la de urgenciólogos de otros países y con la de otras especialidades médicas en España. Materiales y método. Se incluyeron artículos originales indexados en la base Science Citation Index Expanded (SCIE) de la Web of Science. Para capturar los documentos de los urgenciólogos españoles se combinó la palabra Spain y cualquier expresión que identifica un servicio-dispositivo de urgencias en España. Para analizar la producción de otras especialidades en España (hematología, endocrinología, cardiología, neumología, digestivo, pediatría, cirugía y traumatología) y de urgenciólogos de otros países (Estados Unidos, Reino Unido, Irlanda, Italia, Francia, Alemania, Holanda, Bélgica) se usaron estrategias similares. La producción del decenio 1995-2004 se obtuvo de una publicación previa. Resultados. Los urgenciólogos españoles firmaron 1254 artículos [media 125 (DE 44) documentos/año] durante 2005- 2014, una producción mayor que en 1995-2004 [media 26 (DE 14) documentos/año], si bien el ritmo anual de crecimiento ha disminuido (del 12,4% al 5,2% actual). Esta producción fue una de las más bajas entre las especialidades españolas estudiadas, pero la de mayor ritmo de crecimiento anual (5,2%). La producción científica de los urgenciólogos españoles ocupa una posición intermedia (5º lugar) entre los 9 países considerados, aunque mejora su posición cuando la producción se ajusta a la población (4º) y al producto interior bruto (2º). Respecto al ritmo anual de crecimiento, ocuparon el 4º lugar, después de Alemania (9,9%), Holanda (7,3%) e Italia (6,0%). Conclusiones. La producción científica de los urgenciólogos españoles continúa siendo cuantitativamente baja comparada con la de otros especialistas españoles y la de urgenciólogos de otros países. El ritmo anual de crecimiento, aunque es bueno, ha descendido respecto al periodo anterior (AU)

Objectives. To analyze the research output of Spanish emergency physicians between 2005 and 2014 and to compare it to their output in the previous 10-year period (1995-2004) as well as to that of emergency physicians in other countries and Spanish physicians in other specialties. Material and methods. Original articles indexed in the Science Citation Index Expanded of the Web of Science were included. Documents from Spanish emergency physicians were identified by combining the word Spain and any other search term identifying an emergency service or unit in Spain. To identify articles from 7 other Spanish specialties (hematology, endocrinology, cardiology, pneumology, digestive medicine, pediatrics, surgery and orthopedic medicine or traumatology) and emergency physicians in 8 other countries (United States, United Kingdom, Ireland, Italy, France, Germany, Netherlands, Belgium) we used similar strategies. Information about production between 1995 and 2004 was extracted from a prior publication. Results. Spanish emergency physicians signed 1254 articles (mean [SD], 125 [44] articles/y) between 2005 and 2014. That level of productivity was greater than in the 1995-2004 period (mean, 26 [14] articles/y), although the annual growth rate fell from 12.5% in the previous 10-year period to 5.2% in the most recent one. Emergency medicine was among the least productive Spanish specialties we studied, but our discipline's annual growth rate of 5.2% was the highest. Spanish emergency medicine occupies an intermediate position (ranking fifth) among the 9 countries studied, although the population-adjusted rank was higher (fourth). When output was adjusted for gross domestic product, Spain climbed higher in rank, to second position. The annual growth rate was the fourth highest among countries, after Germany (9.9%), the Netherlands (7.3%), and Italy (6.0%). Conclusions. The research output of Spanish emergency physicians continues to be quantitatively lower than that of other Spanish specialties and of emergency physicians in other countries. The annual rate of growth in publications, although good, fell below the growth rate of the previous period (AU)

Hispanic women in doctoral medical education in 19th century / Mujeres hispanas en la educación médica doctoral del siglo XIX

BACKGROUND: Women's access to education, and more specifically, to medical studies has been a long and painful conquest for equality. In the 19th century, the number of women who actually went to Hispanic universities was small. Method: This is a descriptive historical and documentary study that reviews six doctoral dissertations retrieved from two databases, the Catálogo Completo and Tesis UCM, from the Complutense University of Madrid. RESULTS: This study recovers and describes six pioneer doctoral theses defended in nineteenth century by Hispanic women, and it attempts to highlight the early presence of Hispanic women doctors in the field of medical doctoral education as professionals of the highest academic excellence. Specifically, it comments on five medical doctorates and one medical-pharmaceutical doctorate written by three Spanish women, as well as one Colombian, one Argentinean, and one Cuban woman. CONCLUSIONS: A key conclusion is that Hispanic women have produced six pioneering dissertations of singular importance with a multidisciplinary medical scope covering the topics, such as women education, hygiene, ophthalmology, gynecology, and pharmacology

ANTECEDENTES: El acceso de las mujeres a la educación y más específicamente a los estudios médicos ha supuesto una conquista larga y penosa por la igualdad. En el siglo XIX el número de mujeres que fueron a las universidades hispanas fue pequeño. MÉTODO: Se trata de un estudio descriptivo histórico y documental que revisa seis tesis doctorales pioneras recuperadas de dos bases de datos, el Catálogo Completo y Tesis UCM, de la Universidad Complutense de Madrid. RESULTADOS: Este estudio recupera y describe seis tesis doctorales defendidas en el siglo XIX por mujeres hispanas, y trata de destacar la temprana presencia de las mujeres en el campo de la educación médica doctoral y como profesionales de la más alta excelencia académica. Concretamente, comenta las tesis de cinco doctoras médicas y una doctora médico-farmacéutica escritas por tres mujeres españolas, una colombiana, una argentina y una cubana. CONCLUSIONES: Como conclusión clave se muestra como, en el siglo XIX, seis mujeres hispanas produjeron otras tantas tesis pioneras, de singular relevancia, y con un alcance médico multidisciplinario que cubre temas tales como: la educación de las mujeres, la higiene, la oftalmología, la obstetricia y la farmacología

A pioneering on medical education: The seminal text of J. P. Frank's De medicis peregrinationibus - Medical travels (1792) / Un pionero de la educación médica: el texto fundamental De medicis peregrinationibus (Viajes médicos), de J. P. Frank (1792)

BACKGROUND: Medical travel is a general term for all journeys made by a health professional, and are common practice for education and training as a significant globalised topic in modern medical education, and their relevance dates back far into history. METHODS: A historical-documental method is used in this study. It re-examines and discusses critically the J. P. Frank text De medicis peregrinationibus (medical travel) written in 1792. Findings. This paper enlightens on the meaning and usefulness of medical travels towards the end of the 18th century. A critical review of the text is carried out in order to compare medical travel and medical education towards the end of the 18th century with the same travel and education today. The authors discuss a number of relevant points that Frank makes regarding travelling physicians, the meaning and usefulness of medical travels, as well as about a proposed curriculum for travelling physicians that could still be followed today. CONCLUSIONS: As a general conclusion, Frank's paper could be considered a seminal work on medical travel for educational purposes. His observations are still relevant today, reflected in students travelling abroad as part of mobility programmes in medical education

ANTECEDENTES: Los viajes médicos, como término general para todo viaje realizado por un profesional de la salud, son una práctica habitual para su educación y capacitación, que conforma además un significativo tópico globalizado de la educación médica moderna, aunque su relevancia se remonte en la historia. MÉTODO: Esta investigación utiliza un método histórico-documental. Revisa y analiza críticamente el texto De medicis peregrinationibus (Viajes médicos) escrito por J. P. Frank en 1792. Hallazgos: Este artículo explica el significado y la utilidad para el aprendizaje de los viajes médicos hacia finales del siglo xviii. Se lleva a cabo una revisión crítica del texto, tratando de comparar viajes médicos e instrucción médica hacia finales del sigloxviii con los mismos viajes y educación hoy en día. Se discuten una serie de puntos relevantes que Frank realiza con respecto a los viajes médicos, su significado y la utilidad de estos, comentando una propuesta curricular para los médicos viajeros que bien podrían seguirse aún hoy. CONCLUSIONES: Como conclusión general, el texto de Frank podría considerarse una obra fundamental sobre los viajes médicos con fines educativos. Sus observaciones son aún relevantes hoy en día, tal como se refleja en los estudios sobre estudiantes que viajan al extranjero en la actualidad como parte de programas de movilidad en su formación médica

Análisis de los artículos de alta repercusión publicados en la revista EMERGENCIAS / Analysis of highly cited articles published in Emergencias

En general, se acepta que una revista científica es tanto mejor cuanto más se citan los artículos que en ella se publican. Sin embargo, no todos los artículos de una revista son citados por igual, sino que solo un grupo selecto de ellos es el que contribuye mayoritariamente al factor de impacto de la revista. El presente estudio investiga las características de los artículos con mayor repercusión publicados en EMERGENCIAS y el posicionamiento de estos artículos de alta citación respecto a los artículos publicados por autores españoles, en español y en el área de investigación de Medicina de Urgencias y Emergencias (MUE) en todo el mundo. Entre 2008 y 2015, EMERGENCIAS publicó 975artículos, que recibieron 2.207 citaciones. El artículo publicado en EMERGENCIAS más citado lo fue en 52 ocasiones, y los 20 artículos con mayor citación acumularon 519 citas (23,5% de total). A pesar que EMERGENCIAS es una revista editada en español y que ha sido incluida recientemente en Journal Citation Reports (JCR) (en 2008), algunos desus artículos ya han alcanzado una repercusión notable. Así, por número de citas, el artículo más citado de EMERGENCIAS (Estudio EVADUR) se sitúa en el segundo percentil de todos los artículos publicados por autores españoles, y en el primer percentil de todos los artículos publicados en español o en el área de MUE (AU)

A journal is generally considered to be of higher quality to the extent that it publishes articles that are cited. A journal’s articles are not all cited equally, however; rather, citations of only a select group of titles accounts for most of a journal’s impact factor. This study aimed to identify the characteristics of Emergencias’s most highly cited articles and compare their impact to that of papers by other authors in Spain, in Spanish, and internationally in the field of emergency medicine. Between 2008 and 2015, Emergencias published 975 articles, which received 2207 citations. The most-cited article received 52, and the group of 20 most-cited articles accumulated a total of 519 cites (23.5%). Even though Emergencias is published in Spanish and was included in Journal Citation Reports only recently (2008), some of the published articles have had considerable impact. The most-cited article (EVADUR Study) was in the top 2% (98th percentile) of all publications by authors in Spain, and in the top 1% of articles published in Spanish or in emergency medicine (AU)

Tesis doctorales españolas en Medicina de Urgencias y Emergencias (1978-2013) / Spanish doctoral theses in emergency medicine (1978-2013)

Objetivo: Analizar cuantitativamente la producción de tesis doctorales españolas en Medicina de Urgencias y Emergencias (MUE). Método: Síntesis cuantitativa de indicadores de productividad propios de un censo de 214 tesis recuperadas de la base española TESEO y defendidas en universidades españolas desde 1978 a 2013. Se han realizado tres tipos de análisis de datos: descriptivo, de regresión con uso de coeficiente correlacional de determinación y modelo de ajuste de la línea de tendencia de la serie temporal conformada. Resultados: La mayoría de directores solo han dirigido una tesis (84,1%) y no existe aún un gran director con diez o más tesis dirigidas. La tasa de codirección arroja un valor de 1,6 directores por tesis. Se han defendido tesis en 67 departamentos tanto generalistas como especialistas, debido a que no existe un departamento específico de MUE. La productividad institucional se concentra en las dos universidades mayores (Barcelona y Complutense de Madrid) y entres universidades medianas (Granada, Autónoma de Barcelona y La Laguna). La línea de tendencia de la producción diacrónica por bienios de la serie temporal de tesis sigue un modelo de crecimiento asimilable a una función polinómica con un coeficiente correlacional de determinación (R2) de 0,80. Conclusión: La investigación española en tesis de MUE exhibe un patrón notable de crecimiento y está siendo realizada por departamentos académicos universitarios aunque desde disciplinas/especialidades diferentes, lo que confirma la consideración de MUE como un campo disciplinar (AU)

Objective: To quantitatively analyze the production of Spanish doctoral theses in emergency medicine. Methods: Quantitative synthesis of productivity indicators for 214 doctoral theses in emergency medicine found in the database (TESEO) for Spanish universities from 1978 to 2013. We processed the data in 3 ways as follows: compilation of descriptive statistics, regression analysis (correlation coefficients of determination), and modeling of linear trend (time-series analysis). Results: Most of the thesis supervisors (84.1%) only oversaw a single project. No major supervisor of 10 or more theses was identified. Analysis of cosupervision indicated there were 1.6 supervisors per thesis. The theses were defended in 67 departments (both general and specialist departments) because no emergency medicine departments had been established. The most productive universities were 2 large ones (Universitat de Barcelona and Universidad Complutense de Madrid) and 3 medium-sized ones (Universidad de Granada, Universitat Autónoma de Barcelona, and Universidad de La Laguna). Productivity over time analyzed as the trend for 2-year periods in the time-series was expressed as a polynomial function with a correlation coefficient of determination of R2 = 0.80. Conclusions: Spanish doctoral research in emergency medicine has grown markedly. Work has been done in various university departments in different disciplines and specialties. The findings confirm that emergency medicine is a disciplinary field (AU)

[Spanish doctoral theses in emergency medicine (1978-2013)]. / Tesis doctorales españolas en Medicina de Urgencias y Emergencias (1978-2013).

OBJECTIVES: To quantitatively analyze the production of Spanish doctoral theses in emergency medicine. MATERIAL AND METHODS: Quantitative synthesis of productivity indicators for 214 doctoral theses in emergency medicine found in the database (TESEO) for Spanish universities from 1978 to 2013. We processed the data in 3 ways as follows: compilation of descriptive statistics, regression analysis (correlation coefficients of determination), and modeling of linear trend (time-series analysis). RESULTS: Most of the thesis supervisors (84.1%) only oversaw a single project. No major supervisor of 10 or more theses was identified. Analysis of cosupervision indicated there were 1.6 supervisors per thesis. The theses were defended in 67 departments (both general and specialist departments) because no emergency medicine departments had been established. The most productive universities were 2 large ones (Universitat de Barcelona and Universidad Complutense de Madrid) and 3 medium-sized ones (Universidad de Granada, Universitat Autónoma de Barcelona, and Universidad de La Laguna). Productivity over time analyzed as the trend for 2-year periods in the time-series was expressed as a polynomial function with a correlation coefficient of determination of R2 = 0.80. CONCLUSION: Spanish doctoral research in emergency medicine has grown markedly. Work has been done in various university departments in different disciplines and specialties. The findings confirm that emergency medicine is a disciplinary field.

OBJETIVO: Analizar cuantitativamente la producción de tesis doctorales españolas en Medicina de Urgencias y Emergencias (MUE). METODO: Síntesis cuantitativa de indicadores de productividad propios de un censo de 214 tesis recuperadas de la base española TESEO y defendidas en universidades españolas desde 1978 a 2013. Se han realizado tres tipos de análisis de datos: descriptivo, de regresión con uso de coeficiente correlacional de determinación y modelo de ajuste de la línea de tendencia de la serie temporal conformada. RESULTADOS: La mayoría de directores solo han dirigido una tesis (84,1%) y no existe aún un gran director con diez o más tesis dirigidas. La tasa de codirección arroja un valor de 1,6 directores por tesis. Se han defendido tesis en 67 departamentos tanto generalistas como especialistas, debido a que no existe un departamento específico de MUE. La productividad institucional se concentra en las dos universidades mayores (Barcelona y Complutense de Madrid) y en tres universidades medianas (Granada, Autónoma de Barcelona y La Laguna). La línea de tendencia de la producción diacrónica por bienios de la serie temporal de tesis sigue un modelo de crecimiento asimilable a una función polinómica con un coeficiente correlacional de determinación (R2) de 0,80. CONCLUSIONES: La investigación española en tesis de MUE exhibe un patrón notable de crecimiento y está siendo realizada por departamentos académicos universitarios aunque desde disciplinas/especialidades diferentes, lo que confirma la consideración de MUE como un campo disciplinar.

[Analysis of highly cited articles published in Emergencias]. / Análisis de los artículos de alta repercusión publicados en la revista EMERGENCIAS.

A journal is generally considered to be of higher quality to the extent that it publishes articles that are cited. A journal's articles are not all cited equally, however; rather, citations of only a select group of titles accounts for most of a journal's impact factor. This study aimed to identify the characteristics of Emergencias's most highly cited articles and compare their impact to that of papers by other authors in Spain, in Spanish, and internationally in the field of emergency medicine. Between 2008 and 2015, Emergencias published 975 articles, which received 2207 citations. The most-cited article received 52, and the group of 20 most-cited articles accumulated a total of 519 cites (23.5%). Even though Emergencias is published in Spanish and was included in Journal Citation Reports only recently (2008), some of the published articles have had considerable impact. The most-cited article (EVADUR Study) was in the top 2% (98th percentile) of all publications by authors in Spain, and in the top 1% of articles published in Spanish or in emergency medicine.

ES: En general, se acepta que una revista científica es tanto mejor cuanto más se citan los artículos que en ella se publican. Sin embargo, no todos los artículos de una revista son citados por igual, sino que solo un grupo selecto de ellos es el que contribuye mayoritariamente al factor de impacto de la revista. El presente estudio investiga las características de los artículos con mayor repercusión publicados en EMERGENCIAS y el posicionamiento de estos artículos de alta citación respecto a los artículos publicados por autores españoles, en español y en el área de investigación de Medicina de Urgencias y Emergencias (MUE) en todo el mundo. Entre 2008 y 2015, EMERGENCIAS publicó 975 artículos, que recibieron 2.207 citaciones. El artículo publicado en EMERGENCIAS más citado lo fue en 52 ocasiones, y los 20 artículos con mayor citación acumularon 519 citas (23,5% de total). A pesar que EMERGENCIAS es una revista editada en español y que ha sido incluida recientemente en Journal Citation Reports (JCR) (en 2008), algunos de sus artículos ya han alcanzado una repercusión notable. Así, por número de citas, el artículo más citado de EMERGENCIAS (Estudio EVADUR) se sitúa en el segundo percentil de todos los artículos publicados por autores españoles, y en el primer percentil de todos los artículos publicados en español o en el área de MUE.